L'oxygénothérapie espère pour les longs malades du COVID

L'inhalation d'oxygène pur pourrait offrir un soulagement aux personnes souffrant de longue durée de COVID présentant des symptômes liés au cœur, selon une étude.

L'étude a révélé que l'oxygénothérapie hyperbare traitait les symptômes cardiaques du long COVID et a également montré qu'environ la moitié des patients avaient une fonction cardiaque altérée.

Après la maladie initiale, environ 10 à 20% des patients atteints de coronavirus développent un long COVID, selon les chercheurs.

Les symptômes comprennent l'essoufflement, la fatigue, la toux, les douleurs thoraciques, les battements cardiaques rapides ou irréguliers, les courbatures, les éruptions cutanées, la perte du goût ou de l'odorat, les nausées, les vomissements, la diarrhée, les maux de tête, les étourdissements, l'insomnie, le brouillard cérébral, la dépression et l'anxiété.

Les patients atteints du syndrome post-COVID peuvent également développer un dysfonctionnement cardiaque et sont exposés à un risque accru de divers troubles cardiovasculaires.

L'oxygénothérapie hyperbare (OHB) implique l'inhalation d'oxygène pur à 100 % à haute pression pour augmenter l'apport aux tissus de l'organisme, ce qui est particulièrement bénéfique pour les tissus qui manquent d'oxygène en raison d'une blessure ou d'une inflammation.

L'OHB est un traitement établi pour les plaies qui ne cicatrisent pas, le mal de décompression chez les plongeurs, l'empoisonnement au monoxyde de carbone, les lésions causées par les radiations et certains types d'infections

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"L'étude suggère que l'oxygénothérapie hyperbare peut être bénéfique chez les patients atteints d'un long COVID", a déclaré l'auteur de l'étude, le professeur Marina Leitman de la Sackler School of Medicine, de l'Université de Tel Aviv et du Shamir Medical Center, Be'er Ya'akov, Israël.

"Nous avons utilisé une mesure sensible de la fonction cardiaque qui n'est pas systématiquement effectuée dans tous les centres. D'autres études sont nécessaires pour déterminer quels patients en bénéficieront le plus, mais il se peut que tous les patients COVID de longue date devraient avoir une évaluation de la souche longitudinale globale et être offert une oxygénothérapie hyperbare si la fonction cardiaque est réduite.

Cet essai contrôlé randomisé en double aveugle a évalué l'effet de l'oxygénothérapie hyperbare (OHB) sur la fonction cardiaque des patients atteints de COVID depuis longtemps.

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L'étude a recruté 60 patients atteints du syndrome post-COVID présentant des symptômes persistants pendant au moins trois mois après avoir eu un COVID-19 symptomatique léger à modéré confirmé par un test PCR.

Chaque patient a eu cinq séances par semaine pendant huit semaines, pour un total de 40 séances.

Le groupe HBOT a reçu 100% d'oxygène à travers un masque à une pression de deux atmosphères pendant 90 minutes, avec des pauses d'air de cinq minutes toutes les 20 minutes. Le groupe placebo a respiré 21% d'oxygène par masque à une atmosphère pendant 90 minutes. Tous les participants ont subi une échocardiographie au départ (avant la première session) et une à trois semaines après la dernière session.

L'échocardiographie a été utilisée pour évaluer la contrainte longitudinale globale (GLS) du ventricule gauche, qui est une mesure de la capacité du cœur à se contracter et à se détendre dans le sens de la longueur. Il indique le bon fonctionnement du cœur et peut aider à détecter les premiers signes de maladie cardiaque.

Un cœur en bonne santé aura une valeur GLS d'environ -20 %, ce qui signifie que le muscle cardiaque est capable de se contracter et de se détendre correctement dans le sens longitudinal. Un GLS réduit est un marqueur précoce que le cœur n'est pas capable de se contracter et de se détendre efficacement.

Au départ, près de la moitié des participants à l'étude (29 sur 60 ; 48 %) avaient un GLS réduit.

Le professeur Leitman a déclaré: "Il était à noter que près de la moitié des patients atteints de COVID depuis longtemps avaient une fonction cardiaque altérée au départ selon GLS malgré le fait que tous les participants avaient une fraction d'éjection normale, qui est la méthode standard pour mesurer la capacité du cœur à se contracter.

"Cela signifie que la fraction d'éjection n'est pas assez sensible pour identifier les longs patients COVID avec une fonction cardiaque réduite."

Elle a conclu : « Les résultats suggèrent que l'OHB favorise la récupération de la fonction cardiaque chez les patients atteints du syndrome post-COVID. Des recherches supplémentaires sont nécessaires pour collecter des résultats à long terme et déterminer le nombre optimal de séances pour un effet thérapeutique maximal.

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