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L'épidémie de méningite fongique au Mexique met en évidence les risques du tourisme médical

May 15, 2023

Une épidémie présumée de méningite fongique s'est produite à Matamoros, au Mexique, suscitant des inquiétudes chez les patients qui ont subi des interventions chirurgicales sous anesthésie péridurale. Les Centers for Disease Control and Prevention (CDC) ont signalé que deux patients de chirurgie esthétique qui se sont rendus à Matamoros sont décédés aux États-Unis, et plus de 200 autres personnes qui y ont été opérées courent également un risque d'infection.

En réponse à l'épidémie, le CDC collabore avec le ministère mexicain de la Santé, ainsi qu'avec divers services de santé d'État et locaux aux États-Unis, pour contenir rapidement la propagation de l'infection. L'épidémie proviendrait de deux cliniques désormais fermées, River Side Surgical Center et Clinica K-3.

Le CDC a classé les deux personnes décédées comme des cas probables de méningite fongique. De plus, ils ont identifié 11 autres cas possibles et 14 cas suspects d'infection. Le ministère mexicain de la Santé a fourni au CDC une liste de 221 résidents américains qui pourraient être à risque parce qu'ils ont été répertoriés comme ayant subi une intervention chirurgicale dans l'une des deux cliniques cette année. Il est fortement conseillé à ces patients de consulter immédiatement un médecin au centre de santé, à l'établissement de soins d'urgence ou à la salle d'urgence le plus proche pour un test de diagnostic de la méningite. Le processus de test comprend une IRM et une ponction lombaire, communément appelée ponction lombaire.

Les chirurgiens esthétiques citent cette épidémie mortelle comme un autre exemple de prudence lorsqu'ils voyagent à l'extérieur du pays pour une intervention chirurgicale. Alors que de nombreux patients recherchent une alternative moins chère à l'étranger, le chirurgien plasticien de Tucson, AZ, Raman Mahabir, MD, affirme que les achats à bas prix affecteront la qualité des soins que vous recevrez. "La sécurité peut tout simplement coûter plus cher", dit-il. « Les options moins chères au sud de la frontière peuvent sembler attrayantes, mais réfléchissez ensuite à ce qu'elles pourraient faire pour réduire les coûts. Cette récente série de complications dévastatrices au Mexique est une illustration des risques supplémentaires que vous prenez en essayant d'« économiser de l'argent ». Cela vaut peut-être la peine d'économiser une année supplémentaire pour la sécurité supplémentaire que les États-Unis ont à offrir."

"La récente épidémie fongique n'est qu'un autre exemple de l'un des risques de voyager pour la chirurgie plastique", déclare Chet Mays, MD, chirurgien plasticien à Louisville, KY. "La contamination s'est produite au cours d'une procédure similaire à celle d'une femme ayant une césarienne en Amérique, et ils font une épidurale rachidienne. L'aiguille doit avoir été contaminée par un champignon en raison d'une technique stérile inappropriée. La méningite peut être virale, bactérienne et fongique. Ce type spécifique de champignon signalé dans ces épidémies n'est pas contagieux, il n'est transmis au patient qu'avec des aiguilles sales au moment de l'intervention."

Le chirurgien plasticien de La Jolla, Californie, Robert Singer, MD, ajoute qu'il existe de bons chirurgiens à l'étranger et que les patients doivent examiner leurs chirurgiens via la Société internationale de chirurgie plastique esthétique (ISAPS) avant de s'engager dans une procédure à l'extérieur du pays. "Si vous sortez du pays pour une chirurgie plastique, assurez-vous que la personne est membre de la Société internationale de chirurgie plastique esthétique. Il existe de nombreux chirurgiens qualifiés dans le monde, mais il existe également de nombreux médecins à l'étranger qui ont une formation limitée. dans les établissements et n'ont aucune surveillance. Il n'y a pas non plus de suivi si vous avez un problème. Les gens devraient négocier des T-shirts et des tongs, pas de la chirurgie esthétique.

"Il existe de nombreux chirurgiens plasticiens internationaux bien qualifiés qui effectuent des procédures de qualité et sûres en dehors des États-Unis, mais les patients doivent faire leurs devoirs pour comprendre les qualifications et le lieu de la chirurgie esthétique", souligne Eugene, OU le chirurgien plasticien Mark Jewell, MD.

Alors que le tourisme médical peut offrir l'attrait d'économies de coûts, cette épidémie mortelle de méningite fongique met en évidence les dangers potentiels pour les patients. Les nombreux risques liés à la recherche de traitements cosmétiques à l'étranger soulignent l'importance d'une recherche approfondie avant de prendre ce vol. "Afin d'obtenir d'excellents résultats chirurgicaux esthétiques cohérents et sûrs, beaucoup de choses doivent se passer", note Bradley Bengtson, MD, chirurgien plasticien à Grand Rapids, MI. "Vous avez besoin d'un patient en bonne santé et bien informé avec des attentes raisonnables, d'un chirurgien plasticien bien formé et expérimenté, d'un anesthésiste expérimenté dans les procédures esthétiques et d'un centre chirurgical accrédité avec un équipement de stérilisation actuel et à jour instrumentation et technologie."

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