Anesthésie coloscopie : 7 choses à savoir | Dalian Lunar Landing Co., Ltd.

25 mai 2023

PARCynthia DeMarco

Si vous n'avez jamais subi de coloscopie auparavant, vous vous posez peut-être des questions sur l'anesthésie.

Y a-t-il plus d'une option, par exemple ? Si oui, comment chacun fonctionne-t-il, pourquoi les médecins pourraient-ils choisir l'un plutôt que l'autre et quels effets secondaires pouvez-vous vous attendre à ressentir par la suite ?

Pour obtenir des réponses, nous avons consulté l'anesthésiste Katherine Hagan, MD

Combien de types d'anesthésie différents sont utilisés pour les coloscopies ?

D'une manière générale, il existe trois types d'anesthésie utilisés pour les coloscopies :

Quel type d'anesthésie est le plus utilisé pour les coloscopies ?

Nous sommes passés au MAC pour les coloscopies ici au MD Anderson il y a quelques années. Bien que nous utilisions l'anesthésie générale dans certains cas, la plupart de nos patients reçoivent maintenant des soins d'anesthésie surveillés pour les coloscopies.

Cela signifie aller dormir dans une pièce et se réveiller ensuite dans la zone de récupération, en fonction de ce dont vous vous souviendrez peut-être. Les coloscopies de routine ne sont normalement effectuées qu'une fois tous les 10 ans, ce n'est donc pas quelque chose que vous devrez répéter de sitôt, dans la plupart des cas.

Comment les patients bénéficient-ils d'une sédation profonde pour une coloscopie ?

L'une des raisons est qu'il faut plus de temps pour endormir correctement quelqu'un en utilisant une sédation modérée. La sédation profonde avec du propofol permet à un patient de s'endormir jusqu'au bout, au lieu d'être simplement un peu endormi, où il pourrait encore avoir une certaine conscience de la procédure. Il est très peu probable que les patients aient des souvenirs conscients d'une coloscopie avec du propofol.

Une autre raison est que les médicaments utilisés pendant la sédation modérée peuvent laisser les patients avec une sensation de somnolence ou de gueule de bois par la suite, et il y a plus de risques qu'ils aient des nausées ou des vomissements. C'est moins probable avec le propofol.

Enfin, le délire est plus fréquent chez les patients âgés recevant des médicaments utilisés pour une sédation modérée. Et ces effets secondaires peuvent persister beaucoup plus longtemps qu'avec le propofol, qui s'estompe plus rapidement.

Quelle est la fréquence de l'anesthésie générale pour les coloscopies ?

Nous pourrions utiliser une anesthésie générale si nous découvrons que quelqu'un a encore de la nourriture dans l'estomac ou si nous savons qu'il va subir une très longue procédure, comme une endoscopie haute qui descend jusqu'aux voies biliaires, ou une coloscopie au cours de laquelle un gros polype sera retiré. C'est parce qu'il y a un risque accru d'aspiration ou d'inhalation d'autre chose que de l'air dans les poumons. Et cela peut provoquer une infection.

Mais plus vous êtes sous sédation, plus il est probable que vous ayez besoin d'un type d'intervention pour vous aider à respirer. Si vous recevez une sédation profonde avec du propofol, il est toujours possible que vous ayez besoin d'un tube respiratoire si vous ne respirez pas assez bien par vous-même. Dans cette situation, vous recevrez également une anesthésie générale. Pourtant, dans cette situation, l'intubation n'est pas notre plan - c'est notre plan de secours. Nous avons rarement besoin d'utiliser un tube respiratoire pendant les soins d'anesthésie surveillés. Cela n'arrive pas très souvent.

Ces médicaments ont-ils d'autres effets secondaires ?

Parfois, le propofol produit une sensation désagréable de brûlure ou de chaleur dans la veine, mais elle disparaît rapidement.

Le propofol se dissipe également assez rapidement, il ne vous faudra donc pas longtemps pour vous sentir normal après votre réveil.

Les patients peuvent-ils jamais rentrer chez eux en voiture après une coloscopie ?

Non. Par la suite, les patients doivent rester dans une zone de récupération pendant 30 à 45 minutes. Ensuite, un ami ou un membre de la famille peut vous ramener à la maison. Aucun service de transport n'est autorisé. Votre chauffeur doit être une personne de confiance qui vous est familière.

Y a-t-il autre chose que les patients doivent savoir sur l'anesthésie pendant une coloscopie ?

Toutes nos procédures endoscopiques sont effectuées selon le "modèle d'équipe de soins". Cela signifie que vous serez surveillé en permanence par un anesthésiste ou une infirmière anesthésiste agréée certifiée (CRNA) tout au long de votre anesthésie.

Les anesthésiologistes couvrent généralement plus d'un patient dans plusieurs chambres, mais un CRNA sera chargé de prendre soin de vous pendant toute la procédure. Et soit l'anesthésiste, soit le CRNA sera dans la chambre avec vous à tout moment.

Demandez un rendez-vous chez MD Anderson en ligne ou en appelant le 1-877-632-6789.

Le propofol agit rapidement et se dissipe rapidement.

Katherine Hagan, M.D.

Médecin

Nos patients dépendent des dons de sang et de plaquettes.